HPV là virus gây u nhú ở người gây bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất. Khoảng 80% nữ giới sẽ mắc ít nhất một loại HPV tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Nhiều nữ giới không biết mình bị nhiễm HPV vì thường không có triệu chứng rõ ràng, khi phát hiện đã muộn và khó khăn trong điều trị, nên việc phòng ngừa bằng vắc xin đóng vai trò vô cùng quan trọng. Vậy tiêm HPV cho nữ mấy mũi? Lịch tiêm đầy đủ theo độ tuổi như thế nào?
Bài viết được tư vấn y khoa bởi BS Phan Nguyễn Trường Giang – Quản lý Y khoa vùng 3 Mekong, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC

HPV là nhóm virus gồm hàng trăm chủng khác nhau, lây chủ yếu qua tiếp xúc da kề da và các hình thức quan hệ tình dục, từ đó gây ra những bệnh lý như mụn cóc sinh dục hoặc tổn thương nguy hiểm có khả năng diễn tiến thành ung thư. Ở nữ giới, đường lây phổ biến nhất là quan hệ âm đạo, hậu môn hoặc miệng với bạn tình mang mầm bệnh, nhưng đôi khi virus cũng có thể lan truyền qua tiếp xúc sinh dục không xâm nhập hoặc truyền từ mẹ sang con khi sinh thường.
HPV có thể gây tổn thương đáng kể cho sức khỏe phụ nữ vì virus này thường âm thầm tiến triển và khó phát hiện sớm. Những chủng nguy cơ thấp dễ dẫn đến các tổn thương vùng sinh dục như mụn cóc gây ngứa hoặc khó chịu, trong khi các biến thể nguy cơ cao có thể tạo ra thay đổi tế bào kéo dài và tiến triển thành ung thư cổ tử cung hoặc các ung thư khác. Tỷ lệ nhiễm không nhỏ cho thấy nữ giới chịu tác động nhiều hơn do đặc điểm niêm mạc và mức độ phơi nhiễm cao.
Nhiễm trùng dai dẳng với các chủng nguy cơ cao có khả năng ảnh hưởng sâu đến sức khỏe sinh sản và chất lượng sống của phụ nữ vì gây ra đau, tiết dịch bất thường hoặc chảy máu kéo dài. Bên cạnh những hệ quả thể chất, người mắc còn có thể gặp biến đổi về cảm xúc, hình ảnh cơ thể và đời sống tình dục. Nhận biết sớm và dự phòng bằng các biện pháp như tiêm chủng giúp giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nặng.

HPV ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe và tinh thần, thậm chí tính mạng của nữ giới khi mắc phải các bệnh lý ác tính nguy hiểm như ung thư cổ tử cung.
Nữ giới rất cần tiêm vắc xin phòng HPV nhằm ngăn chặn nguy cơ mắc các bệnh u nhú đường sinh dục và các loại ung thư nguy hiểm như ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ, âm đạo, ung thư vòm họng và hậu môn.
Thống kê của Trung tâm Kiểm soát và Phòng dịch bệnh (CDC) Hoa Kỳ cho thấy, vắc xin phòng HPV đã giúp làm giảm 88% trường hợp nhiễm HPV ở trẻ gái tuổi dậy thì và 81% ở nữ trưởng thành. Trong số những phụ nữ đã tiêm vắc xin, tỷ lệ tiền ung thư cổ tử cung do HPV gây ra đã giảm 40%. Bên cạnh đó, nhiều nghiên cứu đã ước tính tiêm vắc xin phòng HPV có thể ngăn ngừa 90% các loại ung thư nguy hiểm.
Các chuyên gia y tế cũng khuyến cáo, chủ động phòng ngừa HPV tốt hơn so với chữa trị. Các loại ung thư do HPV gây ra thường không biểu hiện triệu chứng rõ ràng ban đầu cho đến khi vào giai đoạn muộn, lúc này bệnh tình đã nghiêm trọng và khó điều trị, hồi phục.
Hơn hết, vắc xin HPV được chứng minh an toàn và hiệu quả lâu dài. Với hơn 135 triệu liều được phân phối tại Hoa Kỳ, vắc xin HPV có hồ sơ an toàn, đáng tin cậy được chứng minh qua hơn 15 năm theo dõi và nghiên cứu.

Nữ giới rất cần tiêm vắc xin phòng HPV bảo vệ sức khỏe.
Hiện tại, vắc xin phòng HPV được khuyến nghị tiêm cho người từ 9 đến 45 tuổi. Trong đó, độ tuổi tiêm chủng lý tưởng nhất là từ 9 – 14 tuổi vì đây là giai đoạn trẻ có khả năng đáp ứng miễn dịch mạnh mẽ và lâu dài hơn, cũng như chưa tiếp xúc với các hoạt động tình dục (nguyên nhân hàng đầu lây nhiễm HPV).
Theo các chuyên gia y tế, tiêm phòng HPV ở độ tuổi trẻ có thể giúp sản sinh phản ứng miễn dịch mạnh, cho phép sản xuất mức kháng thể bảo vệ cao hơn chống lại các tình trạng bệnh nguy hiểm. Đồng thời, đây là thời điểm trẻ chưa bắt đầu hoạt động tình dục, vắc xin sẽ bảo vệ trẻ khỏi virus ngay từ đầu, thay vì cố gắng ngăn ngừa nhiễm trùng sau khi tiếp xúc. Ngoài ra, tiêm vắc xin ở độ tuổi sớm sẽ có phác đồ đơn giản hơn, rút ngắn thời gian tiêm chủng và chi phí tiêm phòng.
HPV vẫn có thể được phòng ngừa hiệu quả ở người từ 15 đến 45 tuổi vì chế phẩm tiêm chủng mang lại lợi ích ngay cả khi đã từng tiếp xúc với một số chủng. Mặc dù tác dụng tối ưu đạt được trước khi phơi nhiễm, người trưởng thành hoạt động tình dục vẫn có thể giảm nguy cơ gặp các biến thể nguy cơ cao khác nhờ đáp ứng miễn dịch bổ sung. Do virus có khả năng tồn tại âm thầm trong thời gian dài, việc tiêm chủng còn giúp hạn chế nguy cơ tái nhiễm từ các chủng chưa gặp phải.
Hiện tại, có hai loại vắc xin thế hệ mới phòng HPV trên thị trường, gồm Gardasil 4 chủng và Gardasil 9 chủng được chứng minh an toàn và triển khai tiêm chủng rộng rãi tại các quốc gia trên toàn thế giới.
Vắc xin Gardasil 4 được nghiên cứu và sản xuất bởi tập đoàn hàng đầu thế giới Merck Sharp and Dohme – MSD (Mỹ), có khả năng phòng 4 chủng HPV 6, 11, 16 và 18 gây ra các bệnh đường sinh dục và ung thư nguy hiểm. Vắc xin được chỉ định tiêm phòng cho trẻ gái và phụ nữ trong độ tuổi từ 9 – 26 tuổi.
Vắc xin Gardasil 9 được nghiên cứu và sản xuất bởi tập đoàn hàng đầu thế giới Merck Sharp and Dohme – MSD (Mỹ), có khả năng phòng 9 chủng HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58, gây ra các bệnh đường sinh dục, loạn sản, tiền ung thư và ung thư nguy hiểm như ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, hậu môn,… Vắc xin được chỉ định tiêm phòng cho nam và nữ từ 9 – 45 tuổi, với hiệu quả bảo vệ lên hơn 90%.
Cả vắc xin Gardasil 4 và Gardasil 9 đều mang hiệu quả phòng bệnh cao, việc lựa chọn loại vắc xin nên dựa vào nhiều yếu tố như độ tuổi, nhu cầu của người tiêm và điều kiện kinh tế. Vắc xin Gardasil 4 có khả năng phòng 4 tuýp HPV 6, 11, 16 và 18 cho người từ 9 – 26 tuổi; vắc xin Gardasil 9 ngoài 4 chủng trên bổ sung thêm 5 chủng HPV là 31, 33, 45, 52, 58 co người từ 9 – 45 tuổi.
Như vậy, tùy vào đối tượng tiêm ngừa, độ tuổi bắt đầu tiêm ngừa và nhu cầu tiêm ngừa đặc thù của mỗi cá nhân, bác sĩ sẽ chỉ định loại vắc xin phù hợp. Khách hàng có nhu cầu phòng ngừa hiệu quả, bảo vệ khỏi nhiều tuýp HPV hơn có thể lựa chọn vắc xin Gardasil 9.
Việc tiêm HPV cho nữ là một khoản đầu tư cho sức khỏe lâu dài, do đó, việc cân nhắc giữa hiệu quả phòng ngừa và chi phí là điều cần thiết. Vắc xin 9 chủng cung cấp bảo vệ cao hơn nhưng chi phí có thể cao hơn. Hãy so sánh tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng là tốt nhất để xem xét sự khác biệt về số lượng chủng HPV được bảo vệ và đưa ra quyết định phù hợp với khả năng tài chính.
Bé gái từ 9 tuổi đến dưới 14 tuổi:
Phác đồ 2 mũi:
Phác đồ 3 mũi:
Phác đồ tiêm nhanh:
Bé gái từ 14 tuổi và phụ nữ đến 26 tuổi:
Phác đồ 3 mũi:
Phác đồ tiêm nhanh:
Người từ tròn 9 tuổi đến dưới 15 tuổi tại thời điểm tiêm lần đầu tiên, với phác đồ tiêm gồm 2 mũi:
Hoặc phác đồ tiêm 3 mũi (0 – 2 – 6):
Người từ tròn 15 tuổi đến 45 tuổi tại thời điểm tiêm lần đầu tiên, với phác đồ tiêm gồm 3 mũi:
Phác đồ tiêm nhanh:
Quy trình tiêm HPV cho nữ giới được thực hiện đầy đủ các bước như sau, để đảm bảo hiệu quả và an toàn:

Nữ giới tiêm vắc xin HPV cần đảm bảo được tư vấn, khám sàng lọc, quy trình an toàn và theo dõi sau tiêm kỹ lưỡng.
Tương tư như bất kỳ loại vắc xin nào, vắc xin phòng HPV có thể gây ra các phản ứng phụ nhẹ, nhưng thường không kéo dài và có thể khỏi trong ít ngày mà không cần điều trị y tế đặc biệt. Hiện tượng xuất hiện phản ứng phụ sau tiêm là cách cơ thể đáp ứng miễn dịch với vắc xin nên không cần phải quá lo lắng. Một số phản ứng sau tiêm thường gặp bao gồm:
Vắc xin đã được chứng minh an toàn và hiệu quả ở mọi đối tượng. Tuy nhiên, có một số trường hợp nữ giới có tình trạng sức khỏe đặc biệt, không đủ điều kiện tiêm phòng nhằm đảm bảo an toàn, cụ thể như sau:
Giá thành của vắc xin HPV được công khai minh bạch và niêm bạch trên các phương tiện truyền thông VNVC như sau:
| Tên vắc xin | Giá tiêm ngừa(*) |
| Gardasil (Mỹ) | 1,790,000 đồng |
| Gardasil 9 (Mỹ) | 2,950,000 đồng |
(*) Giá vắc xin có thể thay đổi tùy thuộc vào biến động nguồn cung và thị trường. Giá vắc xin tại VNVC đã bao gồm: miễn phí khám với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, miễn phí các dịch vụ chăm sóc Khách hàng cao cấp; phí dành cho hệ thống cấp cứu xử trí phản ứng sau tiêm ngay tại trung tâm VNVC (nếu có); phí cho tài liệu, ấn phẩm phục vụ Khách hàng; chi phí cuộc gọi, tin nhắn nhắc lịch tiêm vắc xin; phí chăm sóc Khách hàng trên đa nền tảng; phí lưu trữ thông tin lịch sử tiêm chủng…
Nhằm hỗ trợ tài chính cho người dân, VNVC phối hợp cùng với các đơn vị tài chính uy tín trong và ngoài nước triển khai các chương trình hỗ trợ chi phí đột phá như “tiêm vắc xin trước, trả chi phí sau” không lãi suất, với thời hạn trả linh hoạt từ 6 – 12 tháng; chương trình trả góp 0% lãi suất bằng thẻ tín dụng. Ngoài ra, VNVC còn có chính sách chia nhỏ chi phí thành nhiều lần thanh toán, giúp người dân được “thư giãn” dòng tiền, kịp thời tiêm chủng đúng lịch bảo vệ sức khỏe.
Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC là địa điểm tiêm chủng hàng đầu tại Việt Nam về uy tín, chất lượng và an toàn, cung cấp danh mục hơn 50 loại vắc xin phòng 50 bệnh truyền nhiễm nguy hiểm cho trẻ em và người lớn. Toàn bộ vắc xin đều được nhập khẩu chính hãng và đàm phán số lượng lớn từ các nhà sản xuất uy tín trên toàn cầu, đáp ứng nhu cầu tiêm chủng cho người dân Việt Nam.
VNVC nổi bật với cơ sở vật chất hiện đại, dịch vụ tiêm chủng an toàn, tiện ích cao cấp và không gian thoáng mát, rộng rãi. Khách hàng được khám sàng lọc miễn phí trước tiêm, theo dõi lịch sử tiêm qua ứng dụng “Trợ lý tiêm chủng” và nhận nhắc lịch qua các kênh thông tin tiện lợi. Trung tâm có sảnh chờ rộng rãi, phòng tiêm cao cấp, khu vui chơi cho trẻ em, phòng pha sữa, thay tã, cùng nhiều tiện ích miễn phí như nước uống nóng/lạnh, khăn giấy, bỉm/tã cao cấp, trạm sạc thiết bị di động…

Không gian tại trung tâm tiêm chủng VNVC rộng rãi, thoáng mát, hiện đại và cao cấp.
HPV được bảo quản an toàn trong hệ thống dây chuyền lạnh đạt chuẩn quốc tế của VNVC, nơi sở hữu kho lạnh quy mô lớn cùng xe chuyên dụng vận hành tại nhiều miền. Nhờ khả năng lưu trữ hàng trăm triệu liều và hệ thống âm sâu -86°C, trung tâm duy trì chất lượng chế phẩm ổn định từ kho tổng đến phòng tiêm. Việc đảm bảo điều kiện bảo quản nghiêm ngặt giúp nâng cao an toàn cho các liều sử dụng trong chương trình tiêm chủng, đặc biệt đối với nhu cầu phòng ngừa cho nữ giới.

Kho lạnh âm sâu của Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC.
HPV được triển khai trong quy trình tiêm chủng 8 bước tại VNVC, nơi các khâu kiểm tra, tiêm và theo dõi được chuẩn hóa nhằm bảo đảm an toàn cho người tiêm. Tại phòng tiêm, chế phẩm được xác minh công khai theo nguyên tắc 5 đúng, đồng thời khách hàng được theo dõi 30 phút sau tiêm và hướng dẫn giám sát tại nhà. Sau khi hoàn tất, hồ sơ và vỏ hộp giấy được bàn giao minh bạch, còn vật tư sử dụng một lần được xử lý theo quy định y tế để đảm bảo kiểm soát an toàn sinh học.
Ngoài ra, VNVC là hệ thống duy nhất tại Việt Nam có tổng đài hỗ trợ 24/7, sẵn sàng giải đáp thắc mắc và xử trí phản ứng sau tiêm, phục vụ không chỉ khách hàng của VNVC mà cả cộng đồng.
Để đăng ký tiêm phòng HPV cho nữ tại VNVC, người tiêm có thể thực hiện qua 5 cách sau:
Tiêm HPV không ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của nữ giới. Một nghiên cứu năm 2017, được công bố trên tạp chí Paediatric and Perinatal Epidemiology, cho thấy có rất ít mối liên hệ giữa việc tiêm vắc xin HPV và khả năng thụ thai ở nữ giới. Nghiên cứu này không tìm thấy tác dụng phụ nào của vắc xin HPV đối với khả năng sinh sản và chỉ ra rằng trên thực tế, vắc xin có thể bảo vệ khả năng sinh sản ở những người đã mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Đối với những phụ nữ đã quan hệ tình dục vẫn có thể tiêm vắc xin, để kịp thời tạo kháng thể bảo vệ chống lại nhiễm trùng với một số chủng HPV chưa nhiễm có trong vắc xin. Thực tế, HPV có khoảng 200 chủng loại, trong đó có 40 loại có thể gây bệnh ở người và 12 chủng nguy cơ cao dẫn đến ung thư. Vắc xin có khả năng phòng ngừa hầu như các chủng HPV phổ biến đang lưu hành hiện nay.
Nếu đã nhiễm HPV, nữ giới vẫn cần tiêm vắc xin vì nhiễm trùng HPV rất dễ tái nhiễm. Mặc dù cơ thể có khả năng đào thải virus sau 2 nhưng nguy cơ tái nhiễm ở những lần quan hệ sau rất cao. Tiêm vắc xin để bảo vệ cơ thể với chủng đã nhiễm và phòng ngừa các chủng chưa nhiễm hiệu quả.
Tiêm HPV vẫn cần tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ để phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn đầu. Vì vắc xin không bảo vệ chống lại tất cả các chủng HPV gây nguy thư, do đó vẫn tồn tại nguy cơ nhiễm chủng HPV không có trong vắc xin. Ngoài ra, ung thư cổ tử cung có thể phát triển do nhiều yếu tố khác ngoài HPV, chẳng hạn như miễn dịch yếu, hút thuốc lá và di truyền. Do đó việc tầm soát vẫn rất cần thiết.
Theo các chuyên gia y tế, xét nghiệm Pap smear và xét nghiệm HPV là hai phương pháp quan trọng giúp kiểm tra tình trạng cổ tử cung. Dù đã tiêm vắc xin, phụ nữ vẫn có thể nhiễm HPV từ các chủng không có trong vắc xin hoặc gặp các yếu tố nguy cơ khác.

Nữ giới đã tiêm HPV vẫn cần tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ.
Tiêm HPV cho nữ là biện pháp dự phòng quan trọng giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh lý do virus gây ra, đồng thời hỗ trợ bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài. Việc lựa chọn loại chế phẩm, tuân thủ lịch tiêm và theo dõi sau tiêm cần được thực hiện đúng hướng dẫn để hạn chế rủi ro. Người đọc nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ khi có thắc mắc hoặc tiền sử bất thường nhằm tránh tự xử trí tại nhà, đặc biệt trong các tình huống dễ gây nhầm lẫn về triệu chứng.