Rối loạn tiền đình: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

01/04/2025 Theo dỗi Nutrihome trên google news Tác giả: Trung tâm Dinh dưỡng Nutrihome
Tư vấn chuyên môn bài viết
Chức Vụ: Bác sĩ Dinh dưỡng
Khoa Dinh dưỡng Tiết chế, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM

Rối loạn tiền đình là vấn đề sức khỏe phổ biến, có thể xảy ra với khoảng 7.4% người trưởng thành. Tình trạng này không chỉ gây khó chịu mà còn tiềm ẩn nguy cơ gây tai nạn, dẫn đến chấn thương. Vậy, bệnh rối loạn tiền đình là gì? Triệu chứng rối loạn tiền đình ra sao? Nguyên nhân rối loạn tiền đình đến từ đâu? Người bị rối loạn tiền đình cần làm gì để cải thiện sức khỏe? Hãy cùng Trung tâm Dinh dưỡng Nutrihome tìm hiểu ngay trong bài viết sau.

rối loạn tiền đình

Rối loạn tiền đình là gì? Nguyên nhân đến từ đâu?

Hệ tiền đình đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì thăng bằng, định hướng không gian và điều phối cử động của cơ thể. Nằm ở vùng tai trong, hệ thống này giúp phát hiện sự thay đổi vị trí đầu, điều chỉnh tư thế và kiểm soát chuyển động mắt để giữ hình ảnh ổn định khi di chuyển. Hệ tiền đình cũng liên kết với hệ thần kinh trung ương, giúp cơ và khớp phản ứng nhanh với các thay đổi về tư thế. Nhờ đó, con người có thể đi, đứng, xoay người mà không bị mất cân bằng hay chóng mặt.

Rối loạn tiền đình là gì?

Rối loạn tiền đình là tình trạng hệ tiền đình – bộ phận kiểm soát thăng bằng và điều phối chuyển động – hoạt động không ổn định. Khi hệ tiền đình gặp vấn đề, cơ thể mất đi sự ổn định, khiến người bệnh dễ mệt mỏi và khó thích nghi với các chuyển động. Mức độ rối loạn có thể nhẹ hoặc nghiêm trọng, xuất hiện thoáng qua hoặc kéo dài, tác động đáng kể đến khả năng đi lại và làm việc, tiềm ẩn nguy cơ gây té ngã, đặc biệt nguy hiểm với người cao tuổi.

Triệu chứng rối loạn tiền đình

Triệu chứng rối loạn tiền đình thường gặp nhất là chóng mặt, cảm giác quay cuồng hoặc mất thăng bằng, đặc biệt khi thay đổi tư thế. Ngoài ra, người bệnh có thể bị hoa mắt, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, ù tai, khó tập trung, nhìn mờ hoặc nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.

Sở dĩ rối loạn tiền đình có thể ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa là vì hệ tiền đình có liên kết chặt chẽ với hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là vùng não kiểm soát cân bằng và phản xạ tự động, bao gồm cả trung tâm nôn ở hành não. Khi hệ tiền đình bị rối loạn, tín hiệu xung đột giữa mắt, tai và não gây chóng mặt, làm kích thích dây thần kinh phế vị, dẫn đến buồn nôn, nôn mửa và rối loạn tiêu hóa.

Các triệu chứng của rối loạn tiền đình có thể kéo dài vài giây đến vài giờ, đôi khi kèm theo cảm giác mệt mỏi, mất phương hướng. Nếu triệu chứng xảy ra thường xuyên, chúng có thể ảnh hưởng đến công việc, sinh hoạt và chất lượng cuộc sống.

Triệu chứng rối loạn tiền đình

Chóng mặt, mất thăng bằng chính là dấu hiệu phổ biến của bệnh rối loạn tiền đình

Nguyên nhân rối loạn tiền đình

Rối loạn tiền đình có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả yếu tố bên trong cơ thể (nội sinh) và tác động từ môi trường bên ngoài (ngoại sinh). Ngoài ra, một số yếu tố nguy cơ khác cũng làm tăng khả năng mắc phải tình trạng này. Cụ thể như sau:

1. Nguyên nhân nội sinh

  • Rối loạn mạch máu não: Thiếu máu lên não có thể làm suy giảm chức năng tiền đình, gây chóng mặt, mất thăng bằng.
  • Rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương: Các vấn đề ở tiểu não, não bộ hoặc dây thần kinh liên quan có thể ảnh hưởng đến sự ổn định của tiền đình.

2. Nguyên nhân ngoại sinh

  • Chấn thương vùng đầu và tai: Va đập mạnh có thể tổn thương hệ tiền đình, làm suy giảm khả năng giữ thăng bằng.
  • Bệnh lý khác: Tiểu đường, cao huyết áp, rối loạn tuyến giáp,… có thể gián tiếp tác động đến tiền đình.

3. Các yếu tố nguy cơ khác

  • Tuổi tác và di truyền: Người lớn tuổi có nguy cơ cao hơn do suy giảm chức năng tiền đình theo thời gian.
  • Stress, thiếu ngủ, lạm dụng chất kích thích: Các yếu tố này góp phần gây rối loạn thần kinh, ảnh hưởng đến hoạt động của tiền đình, dẫn đến chóng mặt, buồn nôn.

Ai có nguy cơ cao mắc rối loạn tiền đình?

Rối loạn tiền đình có thể ảnh hưởng đến nhiều đối tượng khác nhau, nhưng một số nhóm người có nguy cơ cao hơn do đặc điểm sinh lý và môi trường sống. Dưới đây là những đối tượng dễ mắc phải tình trạng này:

  • Người cao tuổi, đặc biệt là phụ nữ: Tuổi tác làm suy giảm chức năng hệ tiền đình, trong khi phụ nữ còn chịu ảnh hưởng đáng kể của sự thay đổi nội tiết tố, làm tăng nguy cơ rối loạn tiền đình. Thống kê cho thấy, tỷ lệ phụ nữ mắc rối loạn tiền đình có thể cao gấp 2.47 lần nam giới.
  • Người làm việc trong môi trường căng thẳng: Áp lực công việc, thiếu ngủ và căng thẳng kéo dài có thể làm rối loạn hoạt động thần kinh, ảnh hưởng đến hệ tiền đình, gây chóng mặt, mất tập trung.
  • Phụ nữ mang thai và sau sinh: Sự thay đổi nội tiết, thiếu máu, thiếu nước trong thai kỳ và giai đoạn hậu sản có thể làm suy giảm tuần hoàn máu lên não, dẫn đến rối loạn tiền đình, gây mệt mỏi và hoa mắt.
Ai có nguy cơ cao mắc rối loạn tiền đình?

Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ cao mắc bệnh rối loạn tiền đình

Các loại rối loạn tiền đình phổ biến

Rối loạn tiền đình được chia thành hai nhóm chính dựa trên vị trí tổn thương, đó là rối loạn tiền đình ngoại biên và rối loạn tiền đình trung ương. Mỗi loại có đặc điểm khác nhau, cụ thể như sau:

Đặc điểm Rối loạn tiền đình ngoại biên Rối loạn tiền đình trung ương
Vị trí tổn thương Tai trong (hệ tiền đình ngoại biên) Hệ thần kinh trung ương (tiểu não, thân não)
Nguyên nhân chính Viêm tai trong, sỏi tai, nhiễm virus, lão hóa… Đột quỵ, u não, bệnh thoái hóa thần kinh, tổn thương mạch máu não
Triệu chứng điển hình Chóng mặt dữ dội, ù tai, buồn nôn, mất thăng bằng Chóng mặt kéo dài, nhìn đôi, yếu cơ, mất điều phối vận động
Thời gian kéo dài triệu chứng Thường ngắn, có thể kéo dài từ vài giây đến vài giờ Kéo dài hơn, có thể diễn biến phức tạp
Mức độ nguy hiểm Thường không nguy hiểm nhưng ảnh hưởng đến sinh hoạt Có thể nguy hiểm, liên quan đến các bệnh lý thần kinh nghiêm trọng
Khả năng hồi phục Hồi phục tốt nếu điều trị đúng cách (chủ yếu dùng thuốc và tập phục hồi chức năng) Phụ thuộc vào nguyên nhân, có thể cần can thiệp y tế chuyên sâu (phẫu thuật)

1. Rối loạn tiền đình ngoại biên

Đây là dạng rối loạn tiền đình phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% trường hợp rối loạn tiền đình, xảy ra do tổn thương hệ tiền đình nằm ở tai trong. Người mắc có thể gặp các triệu chứng như chóng mặt đột ngột, mất thăng bằng, ù tai, buồn nôn, đặc biệt khi thay đổi tư thế.

Rối loạn tiền đình ngoại biên tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng gây khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Khi cơn rối loạn xuất hiện, người bệnh có thể cảm thấy mọi thứ quay cuồng, khó tập trung và dễ bị té ngã. Điều này đặc biệt nguy hiểm với người cao tuổi, đặc biệt là nữ giới, tiềm ẩn nguy cơ gây tàn tật.

Các loại rối loạn tiền đình phổ biến

Rối loạn tiền đình ngoại biên chiếm phần lớn trường hợp rối loạn tiền đình

2. Rối loạn tiền đình trung ương

Dạng rối loạn này ít gặp hơn nhưng thường nghiêm trọng hơn, do tổn thương ở hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là tiểu não và thân não – nơi kiểm soát thăng bằng. Triệu chứng có thể kéo dài hơn rối loạn tiền đình ngoại biên, bao gồm chóng mặt kéo dài, mất điều phối vận động, nhìn đôi, yếu cơ, thậm chí khó nói.

Nguyên nhân thường liên quan đến đột quỵ, u não, bệnh lý thoái hóa thần kinh hoặc tổn thương mạch máu não. Người mắc rối loạn tiền đình trung ương có thể gặp khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày và cần được theo dõi, điều trị kịp thời để tránh biến chứng nghiêm trọng.

Phương pháp chẩn đoán rối loạn tiền đình

Chẩn đoán rối loạn tiền đình cần kết hợp thăm khám lâm sàng và các phương pháp cận lâm sàng để xác định nguyên nhân cũng như mức độ ảnh hưởng. Dưới đây là các phương pháp thường được áp dụng:

  • Khám lâm sàng: Bác sĩ đánh giá triệu chứng, thời gian xuất hiện và tiền sử bệnh lý để xác định nguyên nhân và mức độ rối loạn tiền đình.
  • Chẩn đoán cận lâm sàng:
    • Xét nghiệm máu: Giúp kiểm tra các vấn đề liên quan đến tuần hoàn não, tiểu đường hoặc rối loạn tuyến giáp.
    • Chẩn đoán hình ảnh: Người bệnh có thể được chỉ định chụp MRI hoặc CT giúp phát hiện tổn thương não, tai trong hoặc bất thường mạch máu.
    • Đo tiền đình và thính lực: Bác sĩ sử dụng thiết bị theo dõi chuyển động mắt chuyên dụng (đo nhãn đồ) để kiểm tra phản xạ tiền đình, đồng thời kiểm tra thính lực để phát hiện tổn thương tai trong có thể gây chóng mặt.

Rối loạn tiền đình có nguy hiểm không?

Rối loạn tiền đình không trực tiếp gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống. Người mắc thường bị chóng mặt, dễ té ngã, đặc biệt ở người cao tuổi, làm tăng nguy cơ chấn thương. Nếu tình trạng kéo dài hoặc xảy ra thường xuyên, có thể gây ảnh hưởng đến công việc, sinh hoạt hàng ngày và tâm lý. Vì vậy, nếu xuất hiện triệu chứng bất thường kéo dài, người bệnh cần được thăm khám và theo dõi kịp thời để tránh các biến chứng nguy hiểm.

Các biện pháp điều trị rối loạn tiền đình

Việc điều trị rối loạn tiền đình tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Các phương pháp phổ biến bao gồm:

  • Điều trị bằng thuốc: Dùng thuốc kháng histamin giúp giảm chóng mặt, thuốc an thần tiền đình để ổn định hệ tiền đình và thuốc cải thiện tuần hoàn não nhằm tăng cường lưu thông máu lên não, giảm triệu chứng hoa mắt, mất thăng bằng.
  • Phương pháp vật lý trị liệu: Các bài tập giữ thăng bằng và vận động giúp cơ thể phản ứng tốt hơn với chuyển động, trong khi liệu pháp phục hồi thăng bằng hỗ trợ cải thiện khả năng kiểm soát chuyển động, giảm nguy cơ té ngã.
  • Phẫu thuật (trong trường hợp nặng): Khi rối loạn tiền đình do u não, tổn thương mạch máu hoặc bất thường ở tai trong, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp phẫu thuật để điều trị triệt để nguyên nhân.
Các biện pháp điều trị rối loạn tiền đình

Người bệnh rối loạn tiền đình cần uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ

Biện pháp phòng ngừa rối loạn tiền đình

Để phòng ngừa rối loạn tiền đình, cần duy trì lối sống khoa học và hạn chế các yếu tố nguy cơ, thông qua việc:

  • Duy trì chế độ ăn uống cân đối, bổ sung đủ vitamin và khoáng chất, đặc biệt là vitamin B, C và sắt để hỗ trợ tuần hoàn não.
  • Giảm căng thẳng, ngủ đủ giấc để tránh ảnh hưởng đến hệ thần kinh và tiền đình.
  • Tập luyện thể dục thường xuyên, đặc biệt là các bài tập vừa sức, giúp cải thiện thăng bằng như yoga, thái cực quyền.
  • Không sử dụng điện thoại, đọc sách khi di chuyển để tránh kích thích tiền đình quá mức.
  • Tránh tiếp xúc với môi trường có áp suất thay đổi lớn, đặc biệt khi đang bị viêm tai để không làm tổn thương tai trong.
  • Theo dõi sức khỏe định kỳ để phát hiện và kiểm soát các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến tiền đình như huyết áp cao, rối loạn tuần hoàn não.

Xem thêm:

Có các dấu hiệu rối loạn tiền đình: Khi nào nên gặp bác sĩ?

Nếu gặp các dấu hiệu như chóng mặt kéo dài, mất thăng bằng, buồn nôn, ù tai, nhìn mờ hoặc khó tập trung, đặc biệt khi triệu chứng lặp lại thường xuyên, ảnh hưởng đến sinh hoạt, bạn nên đi khám sớm. Nếu chóng mặt kèm yếu liệt tay chân, nói khó, đau đầu dữ dội, cần gọi cấp cứu ngay vì có thể liên quan đến đột quỵ.

Khi thăm khám, người bệnh nên chọn bác sĩ tại các cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán chính xác và có phác đồ điều trị phù hợp. Hiện nay, chuyên khoa Thần kinh và Tai Mũi Họng tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ uy tín giúp bạn điều trị rối loạn tiền đình hiệu quả.

Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn cao, tận tâm trong thăm khám và điều trị. Đặc biệt, các bác sĩ kết hợp giữa phác đồ điều trị cá nhân hóa và ứng dụng công nghệ tiên tiến để giúp người bệnh cải thiện sức khỏe nhanh chóng, hạn chế biến chứng.

Với hệ thống máy chụp MRI 1.5-3 Tesla, bác sĩ có thể phát hiện chính xác các tổn thương não bộ hoặc tai trong liên quan đến rối loạn tiền đình. Bên cạnh đó, hệ thống đo tiền đình INTERACOUSTICS (Đan Mạch), công nghệ ảnh động nhãn đồ VNG, ghế xoay 360 độ (TRV) cũng được ứng dụng, giúp đánh giá toàn diện chức năng tiền đình, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Tóm lại, hiểu rõ về bệnh rối loạn tiền đình giúp mỗi người có hướng phòng ngừa và điều trị đúng cách, hạn chế để bệnh tiền đình gây biến chứng hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống. Bên cạnh thay đổi chế độ ăn uống, kiểm soát căng thẳng và duy trì vận động hợp lý, người bệnh cũng cần thăm khám định kỳ với bác sĩ để đảm bảo quá trình điều trị đạt hiệu quả tối ưu.

Đánh giá bài viết
08:52 01/04/2025
Nguồn tham khảo
  1. Agrawal, Y., Ward, B. K., & Minor, L. B. (2013). Vestibular dysfunction: prevalence, impact and need for targeted treatment. Journal of vestibular research : equilibrium & orientation, 23 (3), 113–117. https://doi.org/10.3233/VES-130498
  2. Kurre, A., Straumann, D., van Gool, C. J., Gloor-Juzi, T., & Bastiaenen, C. H. (2012). Gender differences in patients with dizziness and unsteadiness regarding self-perceived disability, anxiety, depression, and its associations. BMC ear, nose, and throat disorders, 12, 2. https://doi.org/10.1186/1472-6815-12-2
  3. Hung, S., Xirasagar, S., Dang, L. H., Chen, Y., Cheng, Y., Lin, H., & Chen, C. (2023). Trends in the incidence of peripheral vestibular disorders: a Nationwide population-based study. Frontiers in Neurology, 14. https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1322199